Dr. Massimo Agelao
12-09-2023

PREVENZIONE E TRATTAMENTO DELL′ARTROSI

Le malattia artrosica è una patologia frequente che puo provocare limitazioni motorie tali da determinare inabilita lavorativa. Ogni qualvolta si parli di malattia artrosica si comprende anche e soprattutto la degenerazione cartilaginea detta condropatia. La cartilagine è un tessuto connettivo che riveste le superfici articolari, molto complesso, in grado di resistere alle sollecitazioni meccaniche assorbendo i traumi e permettendo, nel contempo, lo scorrimento delle superfici articolari. Se non intervengono lesioni di rilievo ( sovraccarico e/o degenerazione accelerata) puo durare per tutta la vita. Infatti, nel soggetto sano, vi è un costante equilibrio tra sintesi e degradazione dei componenti cartilaginei e quando questo equilibrio viene alterato ( malattia degenerativa artrosica ) si ha la lesione condrale. Lacido ialuronico è presente nella cartilagine e nel liquido sinoviale: è continuamente secreto nella cavita articolare e rappresenta il maggior componente del liquido sinoviale, al quale fornisce la sua caratteristica viscosita. Tali proprietasono fondamentali perche il fluido svolga le funzioni di lubrificante e ammortizzatore nelle articolazioni normali, al fine di proteggere la cartilagine e i tessuti molli da danni meccanici. In patologie traumatiche e degenerative delle articolazioni la quantita di acido ialuronico diminuisce e il liquido sinoviale perde viscosita, provocando una compromissione della funzione e una sintomatologia dolorosa. Molti studi indicano che la somministrazione di acido ialurinico per via intrarticolare è in grado di ripristinare le proprieta viscoelastiche del liquido sinoviale, con una conseguente attenuazione del dolore ed un miglioramento della mobilita dellarticolazione. Per ottenere risultati migliori è preferibile iniziare presto la terapia con acido ialuronico, quando il processo artrosico è meno avanzato, in quanto è piu alta la probabilita di un recupero del danno strutturale. Possono essere trattate con tale metodica la maggior parte delle articolazioni, anche se i piu importanti risultati si sono avuti nel trattamento della artrosi di ginocchio, della spalla dolorosa e dellanca. Attualmente è possibile il trattamento con acido ialuronico anche delle tendinopatie croniche con visibile miglioramento della sintomatologia dolorosa.